Procesul de implant dentar începe cu o consultație amănunțită. Medicul analizează starea dinților, a gingiilor și a osului maxilar, discută istoricul medical și verifică eventualele afecțiuni sau tratamente care pot influența vindecarea. Fumatul, diabetul necontrolat și boala parodontală activă pot crește riscul complicațiilor.
Pentru planificare sunt necesare, de regulă, radiografii și o investigație tridimensională de tip CBCT. Acestea permit măsurarea volumului osos și identificarea structurilor anatomice importante. Scanarea intraorală, fotografiile și amprentele pot completa evaluarea.
Elaborarea planului de tratament implantologic
Pe baza informațiilor obținute, medicul stabilește poziția, dimensiunea și numărul implanturilor. Planul ține cont de viitoarea coroană, de mușcătură și de aspectul gingiei, nu doar de zona în care lipsește dintele.
Pacientul primește explicații despre etapele necesare, variantele protetice, durata estimată și costuri. Fiecare caz este diferit, astfel că numărul consultațiilor și al procedurilor poate varia. Implantul înlocuiește rădăcina dintelui lipsă, iar ulterior susține o coroană, o punte sau o proteză.
Pregătirea osului și a gingiilor
Dacă dintele compromis este încă prezent, poate fi necesară extracția. Uneori implantul se introduce în aceeași ședință, dar în alte cazuri zona trebuie lăsată să se vindece.
Atunci când osul nu are grosimea sau înălțimea necesară, medicul poate recomanda o grefă osoasă, regenerare ghidată ori ridicarea membranei sinusale. Aceste proceduri pot fi efectuate înaintea implantului sau simultan cu inserarea lui, în funcție de situație.
Cariile, inflamațiile gingivale și infecțiile trebuie tratate înaintea intervenției. O cavitate orală sănătoasă oferă condiții mai bune pentru vindecare.
Inserarea implantului dentar
Intervenția se efectuează cel mai frecvent sub anestezie locală. Medicul realizează accesul la os, pregătește locașul și introduce implantul, de obicei confecționat din titan. La final, gingia este suturată sau este montat un dispozitiv de vindecare.
În primele zile pot apărea disconfort, umflare și mici echimoze. Pacientul trebuie să respecte indicațiile privind alimentația, igiena, medicația și evitarea fumatului. Durerea severă, sângerarea persistentă sau umflarea care se accentuează necesită contactarea medicului.
Osteointegrarea și perioada de vindecare
Urmează osteointegrarea, procesul prin care osul se formează în jurul implantului și îi asigură stabilitatea. Această etapă poate dura câteva luni, în funcție de calitatea osului, localizarea implantului și complexitatea intervenției.
În anumite cazuri se poate monta imediat o lucrare provizorie, dar aceasta este realizată astfel încât să nu suprasolicite implantul. Încărcarea imediată nu este potrivită pentru orice pacient.
Montarea bontului și realizarea coroanei
După confirmarea stabilității implantului, se montează bontul protetic, componenta care face legătura dintre implant și coroană. Uneori este necesară o procedură minoră pentru descoperirea implantului. Tratamentele pot fi realizate într-o singură etapă chirurgicală sau în două, în funcție de caz.
Medicul efectuează apoi o scanare sau o amprentă, iar laboratorul realizează coroana personalizată. Sunt urmărite culoarea, forma, contactele cu dinții vecini și integrarea în mușcătură.
Finalizarea și întreținerea implantului dentar
Coroana definitivă este fixată prin înșurubare sau cimentare, după care medicul verifică ocluzia și confortul pacientului. Tratamentul nu se încheie însă odată cu montarea lucrării.
Implantul necesită periaj, curățare interdentară și controale periodice. Placa bacteriană poate provoca inflamația gingiei și pierdere osoasă în jurul implantului. Igiena corectă, monitorizarea profesională și renunțarea la fumat contribuie la menținerea rezultatului pe termen lung.
